международный медицинский портал - новости медицины в медицине, лечение, болезни, народные методы и лекарства    




Разделы сайта

Поиск по сайту
Пользовательского поиска



Информационная карта

Кардиохирургия

Кардиохирургия (сердечно-сосудистая хирургия, в США также кардиоторакальная хирургия) — область хирургии и кардиологии, устраняющая патологии сердечно-сосудистой системы. В частности, кардиохирургия является самым эффективным способом лечения ИБС, позволяющим предотвратить развитие инфаркта миокарда.

  Начало кардиохирургии связано с операциями по поводу врожденных пороков сердца, вследствие органических изменений в анатомии сердца в результате либо генетической ошибки при развитии плода, либо болезни матери в период беременности или же в результате недоразвития. Затем стали оперировать и приобретенные пороки сердца (последствия перенесенных болезней, например, ревматизм сердца). Сначала могли оперировать лишь на продолжающем работать сердце.

  Следующий этап развития сердечной хирургии связан с созданием аппаратов искусственного кровообращения. Важным шагом было и создание атравматических игл (игла переходит непосредственно в нитку), которые давали возможность шить с меньшей травмой, чем при использовании двойной нити при обычном ушке иглы.

  Появление биологически инертных пластмасс, которые можно оставлять в организме, не опасаясь их отторжения, дали возможность протезировать, заменять дефектные части сердца и отходящих от него сосудов (замена клапанов).

  В случае коронарных болезней (ишемическая болезнь сердца) – поражения кровеносных сосудов, питающих сердечную мышцу, которые сужаются за счет атеросклеротической бляшки, проводится аортокоронарное шунтирование – создается дополнительный путь в обход пораженного участка. Обычно для этого вырезается кусочек вены, который одним концом подшивается к аорте, а другим – к артерии сердца ниже места сужения. Для каждой пораженной артерии делается отдельный шунт, иногда число шунтов достигает пяти. Это тяжелая операция, требующая вскрытия грудной клетки, отключения сердца и подключения его к аппарату искусственного кровообращения.

  Оперативное вмешательство требуется в случаях болезней сердечно-сосудистой системы достаточно часто. Это происходит в случаях, если консервативное лечение становится неэффективным, а болезнь прогрессирует, либо, когда пациент обратился за помощью слишком поздно, когда помочь ему может только сердечно-сосудистая хирургия. Отечественные специалисты сердечно-сосудистой хирургии по праву считаются одними из лучших в мире.

К сожалению, процент пациентов отделений сердечно-сосудистой хирургии в поликлиниках и стационарах растет. Статистика кардиологических заболеваний значительно «помолодела» в последние годы. И во многих случаях без оперативного вмешательства обойтись не удается.

  Преимущества кардиохирургического лечения в Германии и Швейцарии можно проследить на примере операций аорто-коронарного и маммаро-коронарного шунтирования. В европейских клиниках эти операции делают для максимального выздоровления больного, то есть, наряду с коррекцией коронарного русла, выполняют резекцию аневризм сердца, меняют или коррегируют клапаны сердца и так далее. Кроме того, максимально эффективно используют в качестве сосудистых аутотрансплантатов внутренние грудные и радиальные артерии (такой шунт технически легче ставить, он наиболее оптимально осуществляет кровоснабжение, так как он артериальный; внутренние грудные артерии устойчивы к атеросклерозу, поэтому долго сохраняют прекрасную проходимость, при одно- или двухсосудистом поражении и невозможности выполнения ангиопластики прекрасно используются в качестве шунтов при малоинвазивных операциях). При возможности отдается предпочтение малоинвазивным методам шунтирования сосудов сердца (без аппарата искусственного кровообращения). Преимуществом является передовое внутриоперационное техническое обеспечение при операциях аорто-коронарного шунтирования и прекрасное раннее постоперационное обслуживание (врачебное и сестринское), позволяющее в кратчайшие сроки вернуть пациента к нормальной жизни (пациенты встают на 2-3 день после операции, выписываются из стационара на 10-14 день).








Обратная связь


Разделы медицины

Акушерство

Офтальмология

Алгология

Паразитология

Аллергология

Патологическая анатомия

Ангиология

Педиатрия

Андрология

Психиатрия

Анестезиология

Психология

Бальнеолечение

Пульмонология

Венерология

Радиология

Внутренние болезни

Реаниматология

Гастроэнтерология

Ревматология

Гематология

Рентгенология

Геронтология

Сексология

Гигиена

Сексопатология

Гинекология

Сомнология

Дерматология

Социальная медицина

Иммунология

Стоматология

Инфекционные болезни

Судебная медицина

Кардиология

Терапия

Кардиохирургия

Токсикология

Курортология

Травматология

Лечебная физкультура

Урология

Микробиология

Фармакология

Наркология

Физиотерапия

Неврология

Фтизиатрия

Нейрохирургия

Хирургия

Неонатология

Эметология

Нефрология

Эндокринология

Онкогематология

Эндоскопия

Онкология

Эпидемиология

Ортопедия

Ядерная медицина

Оториноларингология